以医生的眼光看曹操的头风病

　　三国历史一直都是大家晶晶乐道的话题，今天三国历史频道就给大家来说说三国，如果有什么问题欢迎大家讨论

　　《三国演义》第七十八回《治风疾神医身死传遗命奸雄数终》，一代枭雄曹操死于洛阳，其时为建安二十五年（公元220年）的正月。按书中之意，关公死后（219年12月，仅早一个月），曹操合眼就看到他，惊惧之下“头风病”加重，神医华佗建议：“大王头脑疼痛，因患风而起。病根在脑袋中，风涎不能出，枉服汤药，不可治疗。某有一法：先饮麻肺汤，然后用利斧砍开脑袋，取出风涎，方可除根。”曹操不信世间有此医术，怀疑华佗欲借此为关公报仇，于是杀了华佗，自己也终于不治。

　　我们自然会生出以下几个问题：头风是什么病?曹操患有头风吗?曹操是死于头风吗?若不是头风又会是什么病?以下次第回答之。

　　中医把经久难愈的头痛称作“头风”。《医林绳墨。头痛》

　　吾乃常山赵子龙也，谁敢于我决一死战? ----赵云

：“浅而近者，名曰头痛；深而远者，名曰头风。头痛卒然而至，易于解散也

　　出人头地建奇功

；头风作止不常，愈后触感复发也。”这“头风”按现代医学的说法叫做慢性头痛，本是一种症状学描述，其病因无下数十种。而“头风”二字则还包含了中医的病因判断，即认为这种头痛是由于“风邪”引起来的，风邪又有“内风”“外风”之分。不管怎么分，都是一笔糊涂账，谁都不知道“风邪”是什么东西。今日之中医理解的“风邪”并不具有物质属性，只代表一种符号，否则的话，医学已经进入分子水平的今天不可能检测不出“风邪”这种东西。这与华佗的理解不一样，“风涎”是“风邪”浓缩而成的有形之物，是可以开颅而取出的，那么“风邪”本身自然也是一种物质。中医“头风”按临床表现又有诸多讲究：痛在一侧者，名偏头风；两太阳连脑痛者，名夹脑风；头风而见头面多汗，恶寒者，名首风。按现代医学，慢性头痛分为三大类：功能性头痛，包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等，其病因和病理机理都不甚明确；器质性头痛，常见有脑肿瘤、颅内感染、脑血管病、颅内压增高或减低等，可以查出明确的颅内病变；还有一些非神经系统疾病也可以表现为头痛，如五官科疾病（青光眼、副鼻窦炎、中耳炎）、高血压、感染发热性疾病（如流行性出血热等）、颈椎病等。现代医学的病因和分类显然要比中医可靠得多。

　　曹操患有“头风”吗?当然。中医向来把症状直接当做诊断的，只要是经久不愈的头痛就是“头风”，诊断起来容易之极。《三国演义》中并无曹操症状的详细描述，是直接给出诊断的。第二十二回《袁曹各起马步三军关张共擒王刘二将》，陈琳写出著名的《为袁绍檄豫州文》，把曹操自祖宗起骂了个狗血淋头。“檄文传至许都，时曹操方患头风，卧病在床。左右将此檄传进，操见之，毛骨悚然，出了一身冷汗，不觉头风顿愈。”其时曹40岁左右，患头风已有年了，只不知是偏头风、夹头风还是首风。第二十三回《祢正平裸衣骂贼吉太医下毒遭刑》，太医吉平参与国舅董承团伙针对曹操的政治谋杀行动，他提供情报说：“操贼常患头风，痛入骨髓；才一举发，便召某医治。如早晚有召，只用一服毒药，必然死矣，何必举刀兵乎?”也只是说经常头痛而已。据正史，曹操自己在《遗令》中提到“吾有头病”。所有这些，都是直接给出答案。

三国演义中对曹操杀华佗的部分记载

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